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報告8 第6期出雲市高齢者福祉計画・介護保険事業計画(素案)について 市議会全員協議会資料(平成26年12月18日) | 出雲市

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全文

(1)

1

第6期出雲市高齢者福祉計画・ 護保険事業計画 素案 について

.計画策定の趣旨

〇 成 1「 4 月 護保険法施行に 市 村に 」 毎 高齢者福祉計 護保険事業計 策定 義務 け

〇本市に い も 合併前 各市 に 第 1 期計 成 1「~14 度 現在 第 5 期計 成 「4~「6 度 計 を策定 回 第 6 期計 し 成 「7~

「9 度 護サ ビス基盤整備目標等を策定

〇第 6 期計 特徴:本 6 月に成立した医療 護総合確保推進法を け 地域包括 ケアシステ 推進に向けた 組 を記載

.計画 素案 及びその概要版 別添

. 後の日程 予定

成 月 日 全員協議会 計 素案 説明 月 日 パブリックコ ント意見募集開始 成 月 日

成 月上旬 護保険運営協議会開催 最終計 案協議

月議会 出雲市 護保険条例改正議案 護保険料等 を提出 計 を報告

報告 福2

成 。「014) 月 日 健 康 福 祉 部 高 齢 者 福 祉 課

(2)

第 期 出雲市高齢者福祉計 介護保険事業計

成 度~ 成 度

素案 概要版

出 雲 市

全 員 協 議 会 資 料

成 医「014) 8日

健 康 福 祉 部 高 齢 者 福 祉 課

(3)

計 策定 趣旨

〇 成 1「 4 月 介護保険法施行 伴い 全国 市 村 」 毎 高齢者福祉計 介護保険事業計 を策定す う定 した 本市 い 合併前 各市

第 1 期計 成 1「~14 度 現在 第 5 期計 成 「4~「【 度 各期計 介護サ ビス基盤 整備 円滑 保険給付 努 した

〇 本計 介護保険法 基 く第 【 期 事業計 し 策定し い す

〇 計 期間 成 「】 度 「9 度 」 す

〇 第 【 期計 特徴 し 成 「【 【 月 成立した医療 介護総合確保推進法を け 地 域包括ケアシステム 推進 向けた 組 を記載し い す

地域包括ケ システム ?

市町村 住民 =地域 中心 高齢者 生活を支え 様々 要素 療ヷ 介護ヷ予防ヷ生活支援ヷ住 い等 い そ 地域 応 た進 方を検討 実行

仕組 を く

計 基本的考え方

○ 出雲市 社会環境を考慮した 出雲市 しい地域包括ケア 推進 組 高齢者 安 心し 地域 住 続け ち く を進 す

出雲市 い地域包括ケ システム

高齢者 生活を支え 要素 組 最 有効 効率的 働く範囲を設定 そ 単位を基本 仕組 く を行 いく

○見守 生 い く 介護予防等・・・コミュニテ センタヸ単位 43 地 ○介護サヸビス基盤整備等・・・中学校 単位 15 校

○相談 付 虐待 対応等・・・旧自治体単位 7 地域 ○全市的 政策形成 制度 調整等・・・全市域

コミュニテ センタヸ単位 全市単位 ネットワヸク 重層的 機能 ケ 体制

(4)

重点項目 推進方策

第 【 期計 推進す 重点項目 具体的 次 す

.介護予防、生活支援、生 い く

.在宅医療と介護 連携

.認知症ケア 推進

.高齢者 権利擁護

.介護サービス基盤 整備

.介護予防 生活支援 生 い く 素案 P

コ ュニ ィセンタ 単位 護予防活動 ふ あいサロン等 充実 住民 自主的予防活動 支援

市 増加 い 一人暮 高齢者 老老 護世帯 支援

過疎 中山間地域 生活課題 外出 確保 食事 提供等 解決 高齢者 就業対策 強化 生涯学習等 生 い く 充実

※ 護予防 日常生活支援総合事業 予防給付 う 訪問 護 通所 護 市 事業へ移行 等 事業 生活支援体制整備事業 生活支援コ ィネ タ 配置等 事業 い

的 検討

.在宅医療 介護 連携 素案 P

療関係者 護関係者 連絡会 研修会等 開催

ネッ 島根版 療情報ネッ ワ 活用 情報共 在宅 療 護 統括 推進 組織 く

※在宅 療 護連携推進事業 在宅 療 護 連携 「4 時間 」65 日 支援体制 構 築 等 事業 い 的 検討

.認知症ケア 推進 素案 P

認知症 対 い理解 普及 早期発見 早期診断 向け 取 組

認知症 人 家族 支援 ネッ ワ 推進

※認知症総合支援事業 認知症初期集中支援チ 早期診断等 事業 い 的 検討

.高齢者 権利擁護 素案 P

高齢者虐待 防 虐待事例へ 迅速 適 対応 成 後見制度 積極的 活動 市民後見人 養成等

(5)

26 度末の 7 9

既整備数 H32推計 H37推計

970 60 1010 14 1089 1112

654 0 654 9 663 677

0 0 0 0

介護療養型 療施設

定員計 施設数

介護老人福祉施設

介護老人保健施設

6期整備計画数

.介護サ ビス基盤 整備

高齢者人口 推計 現在~ 成 」】 。「0「5) 素案 P ~

高齢者数 成 」「 頃 増加 け 後 減少 転

前期高齢者 65~74 歳 同様 成 」「 頃 減少 後期高齢者 75 歳以上 増加 成 」4~」7 頃 急激 増加

⇒高齢者数 横 い傾向 要 護 ス 高い後期高齢者数 増加 第 【 期期間中 サ ビス基盤整備 目標 素案 P

在宅サ ビス

第 6 期期間中 高齢者数 緩や 増加 こ 在宅サ ビス基盤 概 増加 方向 整備 必要 見込

施設サ ビス

高齢者数推計等 H」7 整備必要量 見込 うえ 第 6 期 い 護老人福 祉施設 特別養護老人ホ 60 床整備

注 介護老人福祉施設 おい 9 床+ 床= 床と っ い 、 成 床 地域密着型 小規模特養 移行す ため

地域密着型サ ビス

認知症対応型共同生活 護 プホ 認知症対応型通所 護 小規模型通 所 護 「8 度 地域密着型へ移行 充足 い 見込 第 6 期 期間中 整備 行わ い

小規模多機能型居宅 護 未整備 い 「 地 い 1 所 整備 地域密着型 護老人福祉施設 小規模特養 一般型 移行 1 所 「0 床

見込

保険給付費 推計 素案 P

上記 基盤整備 含 第 6 期計画期間中 保険給付費 」 合計 約 506 億円 対前 比 4~5% 伸び く 推計

注 素案 け 保険給付費推計 「7 高所得者 自己負担 「 割化 等 係

加え い い 後国 示さ 補 係数等 保険給付費 変動

(6)

本市 介護保険料 段階設定及び料率 い

第 6 期 い 国 負担段階 細 化 予定 あ こ 動向 見極 う え 決定 国 示 新第 9 段階 市 い 多段階化 こ 検討

出雲市 現行段階 第 5 期 国 第 【 期 予定し い 段階 料率

段階 対象者 料率 段階 対象者 料率

生活保護 給者

住民税非課税世帯 老齢福 祉 金 給者

0.45

生活保護 給者

住民税非課税世帯 老齢福祉 金 給者

住民税非課税世帯 本人 合 計所得金額 課税 金収入額

合計 万円以

0.5

→0.」

住民税非課税世帯 本人 合計所得金額 課税 金収入

額 合計 万円以

0.45

住民税非課税世帯 本人 合計所得金額 課税 金収入 合計 万円を超え

0.】

住民税非課税世帯 本人 合 計所得金額 課税 金収入額

合計 万円を超え

円以

0.】5

→0.5

住民税課税世帯 本人 課税 合計所得金額 課税 金収入額 合計 万円

0.85

住民税非課税世帯 本人 合 計所得金額 課税 金収入額

合計 万円を超え 方

0.】5

→0.】

住民税課税世帯 本人 課税 合計所得金額 課税 金収入額 合計 万円 を超え 方

基準額

住民税課税世帯 本人 非課 合計所得金額 課税 金 収入額 合計 万円以

0.9

本人 住民税課税 合計所

得金額 万円未満 方 1.1「5

住民税課税世帯 本人 非課 合計所得金額 課税 金 収入額 合計 万円を超え

基準額

本人 住民税課税 合計所

得金額 万円以

万円未満 方

1.「5

本人 住民税課税 合計所得

金額 万円未満 方 1.「

本人 住民税課税 合計所

得金額 万円以 1.5

本人 住民税課税 合計所得

金額 万円以

円未満 方

1.」

本人 住民税課税 合計所得

金額 万円以

円未満 方

1.5

本人 住民税課税 合計所得

金額 万円以 1.】

(7)

第 期 出雲市高齢者福祉計 介護保険 業計

成 度~ 成 度

素 案

出 雲 市

全 員 協 議 会 資 料

成 医「01『週 日

健 康 福 祉 部 高 齢 者 福 祉 課

(8)

目 次

第 章 計 策定 あ っ

社会背 計 置 計 期間

第 章 高齢者 巻く現状

高齢者人口等 推移 高齢者人口等 将来推計 護保険 業等 現状

第 章 計 基 的 考え方

計 目標 行動指針 具体的 行動目標

第 章 地域包括 テム 実現

出雲 地域包括 高齢者あ 支援 タ 機能強 地域 会議 推逭

第 章 介護予防 生 い く 推

多様 護予防 組 生活支援サ ビ 充実 高齢者 社会参加 生 い

第 章 安心し 暮 せ く

在宅 療 護 連携 知症 推逭 高齢者 権利擁護 心 い

第 章 介護サ ビ 基盤 整備

サ ビ 種類 保険給付費 推計 護サ ビ 盤整備目標 護サ ビ 質 確保 適 出雲 独自 サ ビ

第 章 介護保険 業費 見込

業費 見込 護保険料

第 章 計 滑 推

計 推逭体制

(9)

第 章 計 策定 あ っ

(10)

第 章 計 策定 あ っ

社会背

わ 国 社会状況

日 総人口 成 「買 』 時 1 億 「,貸0重 万人 前 比 「1 万人 減 既 長期 人口減少過程 突入 い 一方 時 買』 以 人口 」,「』貸 万人 前

比 10里 万人 増 あ 急激 増加 い いわゆ 団塊 世代 高齢者

少子 逭行 あい 社会 高齢 逭展 見込

日本 人口推移及 推計

う 中 日 人 均 伸 成 「「 男性 貸重 女性 里買

超え 伸 推計 い 日常生活 うえ 護 必要 い

期間 示 健康 徐々 伸 男女 貸0 超え い 状況 わ 国 極 短期間 高齢 急激 逭展 多 国民 長い高齢期 過 いう世界 例 見 い人口構造 社会 い

(11)

日本 健康 均 推移

うい 状況 現代 高齢者 高齢者世代 一 い多様

生活実態 持 予測 来 え う 元気 々 い高齢

者 数多 存在 一方 性疾患 抱え 長 生活 高齢者 多数存在

個々 健康状態 遊い 親子ほ 齢 異 世代的

価値観 差異 都 部 農 部 遊い 生活様式 相遊等 見

わ 多様 生活 生活 タ 持 現代 高齢者 支援方法 多

様 求 い いえ

出雲市 社会状況

高齢者数 成 「買 重 時 約 『 万 里 千人 高齢 率 「貸普貸財 い 全国 比較 近 高齢者数 伸 緩や 推移 い

高齢者 生活 関連 社会状況 持 家率 高い 療 護 資源 比較的多い 民 士 合い意識 高い 特 農漁 部 等 特 挙

一方 公共交通機関 乏 い 域 広 特 周辺部 売店舗

等 生活関連資源 足 い 等 あ う 特 課 踏 え

高齢者 支援策 検討 必要 あ

出雲市 島根県 特徴的 指標

持 家率 % 全国 位 総務省社会生活統計指標 2010 人口 10 万人あ 一般診療所数 所 全国 位

ボランテ 行動者率 % 全国 位 総務省社会生活基本調査 2011 均通勤時間 全国 位 ㄥ ・・・公共交通機関 少 い 自動車通勤 多い

(12)

計 位置 け

介護保険法 基 く法定計

成 1「 『 護保険法施行 伴い 全国 」 1 期 高齢者福祉 計 護保険 業計 策定 高齢者福祉 護保険 関 業 計 的 推逭

い 合併前 各 第 1 期計 成 1「~1『 策定以来 第 』 期計 成 「『~「買 計 定 護サ ビ 盤整備

滑 保険給付 実施等 計 護保険法 第 買 期

護保険 業計 策定 い

成 「買 買 地域 療 護 総合的 確保 推逭 関 法

整備等 関 法 成 「買 法 第 里」 成立 護保険制 い 様々 改 成 「貸 『 逐 施行 第 買 期計 期間中 うい 国 制 改 状況 踏 え 業 逭 い

市 行政計

計 出雲 総合振興計 出雲 来 高齢者福祉 護保険 関 個 行動

計 置 い 策定 い 計 地域福祉計 地域福祉

活動計 い者福祉計 健康増逭計 等 関連 調和 保 い

市民 協働計

全国的 地域包括 推逭 叫 い 特 生 地域

組 築 行政 民 協働 組 業計 策定

計 期間

計 計 期間 成 「貸 「重 」

計 期間 護サ ビ 盤整備目標等 い 団塊 世代 貸』 以 成 」貸 医「0「』週 人口構造 護サ ビ 必要 見込 うえ 定 い

(13)

第 章 高齢者 巻く現状

(14)

第 章 高齢者 巻く現状

高齢者人口等 推移 人口 推移

出雲 人口 成 「買 重 1貸『,貸『買 人 高齢者人口 『里,『』貸 人 近 前期高齢

者 買』~貸『 伸 大 い 全体 高齢 率 「貸普貸財 地域

見 「『財 」里財 大 差 あ 状況

出雲市 人口推移 成 「》~「【 人 % 成 「》 成 「「 成 「」 成 「4 成 「5 成 「【 伸び率 人 口 》】5,95《 》】5,8》【 》】5,499 》】4,84《 》】4,8」8 》】4,】4【 《普】 高齢者人口 44,「】》 44,4「【 44,「4》 45,】》9 4】,《《》 48,45】 9普5

前期高齢者

【5~】4 歳 「《,《98 》9,【4」 》8,】9】 》9,】44 「《,】98 「「,「》》 》《普5 後期高齢者

】5 歳以 「4,》】」 「4,】8」 「5,444 「5,9】5 「【,「《」 「【,「4【 8普【 高 齢 化 率 「5普「 「5普」 「5普「 「【普》 「【普9 「】普】

※各 9 時点 伸び率 成 「》 ⇒「【 増減割合

地域別 人口及び高齢者数 成 「【 9 人 %

地域 人 口 高齢者人口

前期後期別人数 割合

高齢化率 前期高齢者 後期高齢者

出雲地域 9》,5「》 「「,】【」 》《,【「【 4【普】 》「,》」】 5」普」 「4普9 田地域 「【,5】9 8,」98 」,】98 45普「 4,【《《 54普8 」》普【 田地域 」,【99 》,4「》 548 」8普【 8】」 【》普4 」8普4

多伎地域 」,】「《 》,」5》 5【」 4》普】 】88 58普」 」【普」

湖陵地域 5,4】【 》,】54 8》」 4【普4 94》 5」普【 」「普《

大社地域 》5,》8】 5,「8】 「,」9《 45普「 「,89】 54普8 」4普8 斐川地域 「8,5【4 】,48」 」,4】」 4【普4 4,《》《 5」普【 「【普「 合 計 》】4,】4【 48,45】 「「,「》》 45普8 「【,「4【 54普「 「】普】

(15)

世帯 状況

出雲 世帯数 成 「買 」 現在 買1,0』「 世帯 高齢者 い 世帯数 」「,「「『 世帯 近 緩や 増加 い 特 一人暮 高齢者世帯や高齢者夫婦世帯 伸 い 状況

出雲市 世帯数推移 成 「4~「【 世帯 %

成 「4 成 「5 成 「【 伸び率

世 帯 数 59,85】 【《,」95 【》,《5「 「普《 高齢者 い 世帯 」《,】「5 」》,5」【 」「,「「4 4普9 一人暮し高齢者世帯 【,4《》 【,8《】 】,》】4 》「普》

高齢者夫婦世帯 4,8「】 5,《54 5,「95 9普】

※各 時点 伸び率 成 「4 ⇒「【 増減割合

地域別 高齢者世帯状況 成 「【 世帯 %

世帯数 対す 割合

地域 世帯数 高齢者 帯 割合

一人暮 し高齢者世帯 割合 高 齢 者 夫 婦 世 帯 割合

男性 女性

出雲地域 」」,】49 》5,「」4 45普》 9【「 「,】48 」,】》《 》》普《 「,】9「 8普」 田地域 8,4」】 5,5【5 【【普《 「8」 】4【 》,《「9 》「普「 】「8 8普【 田地域 》,「」5 95」 】】普「 】《 》【《 「」《 》8普【 》5】 》「普】 多伎地域 》,」5」 9》《 【】普」 5】 》】【 「」」 》】普「 》【》 》》普9 湖陵地域 「,《4「 》,「「5 【《普《 》《《 「【】 」【】 》8普《 「《】 》《普》 大社地域 5,「58 」,5」4 【】普「 「」」 【「【 859 》【普」 【49 》「普」 斐川地域 8,9】8 4,8《」 5」普5 「》5 5」》 】4【 8普」 【《》 【普】 合計 【》,《5「 」「,「「4 5「普8 》,9「《 5,「54 】,》】4 》》普8 5,「95 8普】

(16)

要支援 要介護認定者 推移 第 》 号被保険者

成 「1 以降 定者数 緩や 増え い 近 増加幅 やや大

い 定率 毎 増加 い

護 状況 要支援 1~要 護 1 軽 者 い 伸 大 要 護 『,』 者 割合 減少傾向 あ

介護度別認定者 推移 成 「》~「【 医人週

成 成 成 成 成 成

要支援 要支援 要介護 要介護 要介護 要介護 要介護 合計 高齢者人口

認定率 % % % % % %

※各 9 時点

(17)

H H H H H H H H H

》】4,】4【 》】」,【4「 》】」,《》【 》】「,」5「 》】《,》【》 》【8,558 》【【,《「4 》【4,「9「 》【「,5」8 48,45】 49,」49 5《,《」4 5《,4【4 5《,994 5《,】89 5《,《」」 49,」》5 48,5》「

【5歳~】4歳 「「,「》》 「」,《】9 「」,【9」 「」,9「》 「4,【「《 「」,9」【 「《,9《【 》9,【49 》8,】54

】5歳~ 「【,「4【 「【,「】《 「【,」4》 「【,54」 「【,」】4 「【,85」 「9,》「】 「9,【【【 「9,】58

「】普】% 「8普4% 「8普9% 「9普」% 」《普《% 」《普》% 」《普》% 」《普《% 「9普8% 高齢化率

人口 高齢者数

高齢者人口等 将来推計 人口 推計

計 い 民 帳人口 礎 日 地域 将来推計人口

成 「』 」 推計 国立社会保 人口問 研究所発表 推計値 考慮 人口推計 行い

出雲 人口 長期 わ 緩や 減少 思わ 中 高齢者数

成 」「 頃 増加 減少 転 見込 前期高齢者 高

齢者数 様 傾向 示 期高齢者 緩や 伸 団塊 世代 貸』 到

遉 成 」『~」貸 頃 急激 増加 見込 高齢者全体 占

期高齢者 割合 大 伸 予測 い

出雲市 高齢者人口推計 成 「】~4》 医人週

(18)

成「4 成「5 成「【 成「】 成「8 成「9 成」「 成」】

】8】 84《 9《「 95《 》,《《「 》,《【》 》,》【「 》,》5」

》,《45 》,》「「 》,》98 》,「5】 》,」「》 》,」84 》,5《】 》,55」

》,9《「 「,《「《 「,「《5 「,」【5 「,54《 「,】》9 」,《」【 」,《54

》,845 》,9」9 「,《》】 「,《【8 「,》「9 「,》84 「,「8》 「,」9「

》,」4》 》,」】」 》,48「 》,5】」 》,【】》 》,】】》 》,9】」 「,《《「

》,《4】 》,《4」 》,《54 》,《5《 》,《4【 》,《」8 》,《5「 》,《5「

9「4 8】】 8【【 844 8「】 8》《 85「 89【

8,89》 9,「》4 9,】「4 》《,》《】 》《,5」【 》《,9【】 》》,8【」 》「,》《「 要介護》

要介護「 要介護」 要介護4 要介護5 合計 要支援》 要支援「

要支援 要介護認定者 推計 第 》 号被保険者

要 護 定者 人数 徐々 伸 推計 い 特 護

高い 期高齢者 増え 成 」貸 定率 「『財 超え 見込 い

護 要 護 1~」 増加 要 護 『,』 者 微減 見込 い 回 推計 予防給付 訪問 護 通所 護 地域支援 業 移行 考 慮 い

出雲市 認定者数推計 成 「】~」】 医人週

(19)

成 成 成

1,買『』 1,買里1 1,貸『重

1「「 11重 10買

『』『 『貸』 』「」

「』重 」「貸 」里1

」11 」』』 『』「

「,貸』『 「,重「買 」,「0』

貸買0 貸里「 貸『0

貸」0 貸」』 貸0里

」重 1重 11

福祉用具 」,「01 」,『』里 」,貸「1

特定福祉用具購入費 110 101 重貸

重』 重」 重「

』,『「1 』,買買買 』,重買「 訪問 護

訪問 ビ ョ

訪問入浴 護

居宅療養管理指 通所 護

通所 ビ ョ

短期入所生活 護 短期入所療養 護 訪問 護

宅改修費

居宅 護支援 護予防支援

成 成 成

「買重 「貸1 「買買

「』貸 「買」 「貸『

知症 応型通所 護 規模多機能型居宅 護

成 成 成

重10 重1『 重」買

』買0 買0「 買「』

「 1 1

』1 』里 』重

1』「」 1,』貸』 1買「1

総 数

護老人福祉施設 護老人保健施設 護療養型 療施設

地域密着型 護老人福祉施設入所者生活

成 成 成

「』1 「里0 「重0

『0『 『』0 』1』

買』』 貸」0 里0』

特定施設入居者生活 護 知症 応型共 生活 護

総 数

介護保険 業等 現状

第 』 期高齢者福祉計 護保険 業計 成 「『~「買 期間中 護保険 業 高齢者福祉 業 い 状況

介護サ ビ 利用状況

○居宅 護予防 サ ビ 利用者数 人景

○地域密着型 護予防 サ ビ 利用者数 人景

○施設系サ ビ 利用者数 人景

○居 系サ ビ 利用者数 人景

(20)

介護給付費 状況

位 千 %

◆居宅 護サ ビ

居宅 護サ ビ 費 成「』 実績 買「億0『百万 前 比10『財 伸 い 要 護 定者 増加 訪問 護 増加率 高 訪問 ビ や居宅

療養管理指 伸 著 い

◆ 護予防サ ビ

護予防サ ビ 費 成「』 実績 買億『買百万 前 比111財 大 伸 い 要支援 定者 増加 護予防訪問 護や 護予防通所 護 伸 い

◆地域密着型サ ビ

地域密着型サ ビ 費 成「』 実績 「『億『」百万 前 比10里財 伸

い 知症 応型共 生活 護 買 所 規模多機能型

居宅 護 「 所整備 要因 考え ◆地域密着型予防サ ビ

地域密着型予防サ ビ 費 成「』 実績 重百』里万 前 比1貸」財 大

伸 い

◆施設サ ビ

施設サ ビ 費 成「』 実績 『』億里貸百万 前 比10」財 伸

い 成「『 い 護老人保健施設 整備 」0床 要因 考え

実績比

実績 千

実績 千

居宅介護サ ビ 費

介護予防サ ビ 費 地域密着型サ ビ 費 地域密着型介護予防サ ゙ス費 施設サ ビ 費 高額介護サ ビ 費 高額 療合算介護サ ゙ス費 特定入 者介護サ ゙ス費 審査支払手数料

合計

(21)

給付費

給付費

介護給付費 推移

護保険制 開始直 成 1「~1買 制 急速 逭 護給付費

急速 昇 成 1貸 以降 数 間 やや伸 鈍 成 「0 以

降 地域密着型サ ビ 盤整備 逭 あ 再 昇傾向 い 近

前 比 『~』財 伸 推移 い

出雲 介護給付費 推移 成 ~ 単 百万

※合併前 各 合算額

(22)

介護サ ビ 基盤 整備

○ 護保険施設 整備

施設 業開始 計 数 整備数 合計整備数

護老人福祉施設 園 医住「買普『週

護老人保健施設 出雲 洲苑 医住「『普11週

○地域密着型サ ビ 整備

圏域 施設 業開始 計 数 整備数 合計整備数

知症 応型共 生活 護

斐川東 出東 医住「』普『週

陽 医住「』普『週

大社 家 医住「』普『週

あわ 医住「』普』週 風 丘 医住「』普里週

伎 湖陵 医住「買普1景 住「買普『週

規模多機能型居宅 護

丘医住「』普里週 1

伎 湖陵 医住「』普11週 1 1

地域密着型 護老人福祉施設

知症 応型通所 護

○居 系サ ビ 施設 整備

施設 業開始 計 数 整備数 合計整備数

特定施設入居者生活 護 護専用型以外

湖水苑 医住「『普11週

医住「』普『週

医住「買普」週

特定施設入居者生活 護 料老人 等 入居 要 護者 護サ ビ 提供

○ 護保険法 改 設置 サ ビ

計 数 整備数

定期巡回 時 応型訪問 護 護 検討

複合型サ ビ 検討

定期巡回 時 応型訪問 護 護 日中 夜間 通 短時間 定期巡回型訪問 応 行うサ ビ

複合型サ ビ 規模多機能型居宅 護 訪問 護 組合わ サ ビ

(23)

地域支援 業 状況 一次予防 業

○介護予防 及啓発 業 介護保険 業特別会計 地域支援 業

地域

機関

回数

延参加 者数

回数

延参加 者数 出雲

健 康 学 習 健 康 教 室

直 営

高齢者 や高齢者 等 介護予防 専門 知識 講師 派遣

湖陵 大社 斐川

高齢者介護予防教室 出 雲 社 会 福 祉 協議会

地域 育成 会場

介護予防教室 行う

認知症予防教室

出 雲 社 会 福 祉 協議会

一日健康教室 認知機能

認知症予防

教室 行う

多伎 地域 教室 法 人

ットた

地域 育成 高齢者

や地 介護予防教室 行う

湖陵

認知症予防教室

法 人

一日健康教室 認知機能

認知症予防

教室 行う

大社

荒木地 介護予防教室

島根 立大学

特定 回想法 た教室 実施 介護予防や認知症予防 行う 回地元 スタ た研修会 行う

杵築地 介護予防教室

出雲 体 心 活性化教室

法人生活習 慣 病 予 防 研 究

運動 通 認知機能 予防 教室

会場 間行う 習慣化

主活動 支援 行う

斐川

閉 こ 予防

斐川 農協

閉 こ ち 生活 防

木工 花 園芸 行う

全域 介護予防体操放送

出雲

ョン

TV

介護予防体操 定時 テ ビ 放送 体操 普及 図

(24)

○地域介護予防活動支援 業 介護保険 業特別会計 地域支援 業

い い UP!健康教室

運動習慣 及 中心 栄養改善 口腔 ム 含 高齢期 し 健

介護予防 推 す 目的 す 中学校 対象 教室 実施し ム 確

組 定着 自主活動化 」 ヶ 間 》 回 合計 》「 回行う 「5 度 田地域 回 合計 【 回

斐川地域

業 容

成 「4 成 「5

回数 延 参加

者数 人 回数

延 参加者 数 人

健康相談 各地 高齢者 対象 健康相

談 行う 【5

高齢者 健康

育成

健康 中心

研修 実施す 》9 》「

成 「4 成 「5

地域 出雲 大社 出雲

第 中学校 向陽中学校 大社中学校 第 中学校 浜山中学校 田中学校 田中学校 対象

高浜 川跡 鳶巣 四絡

檜山 東

伊野 灘分 杵築 鳶巣 長浜 国富

延 参 加者数

」49 」《8 「8《 「」「 」》」 」5」 】】

(25)

ふ あいサ ン 業

地域

サ ン

開催 回数

参加者

数 人 委 先

サ ン

開催 回数

参加者

数 人 委 先

出雲 出雲 社会

福祉協議会

出雲 社会 福祉協議会 出雲 社会

福祉協議会

出雲 社会 福祉協議会 出雲 社会

福祉協議会

出雲 社会 福祉協議会

多伎 法人

ットた

法人 ットた

湖陵 出雲 社会

福祉協議会

出雲 社会 福祉協議会

大社 出雲 社会

福祉協議会

出雲 社会 福祉協議会

斐川 実施 団体 出雲 社会

福祉協議会 合計

(26)

次予防 業

○ 予防 業 象者 把握

護予防 業 象 あ 要支援 要 護状態 あ 高齢者 予防 業 象

者 把握 人や家族 相談や 予防 業 象者 う 定 チ

高齢者 付 実施結果 象者 抽出 行い

成 チ 高齢者 付 予防 業 象者 抽出 方法

実施 象者 新規掘 起 繋 全体的 業参加者数 伸

成 成

予防 業 象者 発生数 新規参加数 人 把

握 予経 防路

象 者

人 家族 相談 特定健康診査等 結果

療機関 情報提供

民生委員 地域 民 情報提供 要 護 定非 当者等

訪問活動 実施 い 保健部局 連携 地域包括支援 総合相談支援業 等

郵 等 チ 配

知人 人 教室 タ 紹 コ 等 地域 情報提供

チ 付結果

地域

大社 河 地域 発 件 数

回 答 件 数

回 答 率 % %

(27)

○通所型 護予防 業

日常生活圏域 箇所 逬 回半日 転倒骨折予防等 肢筋力向 中心 体

操習 定着 組 実施

参加者数 伸 教室参加終了 運動 支援 課 い

日 常 生 活 圏 域

成 成

総 合 型

水 中

総 合 型

水 中

会 場 数

開 催 数

会 場 数

開 催 数

会 場 数

開 催 数

会 場 数

開 催 数

会 場 数

開 催 数

会 場 数

開 催 数 出雲 6 8 372 2 112 1 49 8 313 2 100 1 49

3 3 139 1 84 0 0 4 133 2 86 0 0 1 1 44

3 114 0 0

1 43

3 114 0 0 多伎 1

1 44 1 44

湖陵 1

大社 1 2 88 0 0 1 50 2 86 0 0 1 50 斐川 2 2 42 1 72 0 0 2 42 1 72 0 0 合計 15 17 729 7 382 2 99 18 661 8 372 2 99

○訪問型 護予防 業

閉 う 傾向 強い 予防 業 象者 心身機能活性療法 用い 訪問型

護予防 業 実施

成 成

延 訪問指 件数 件 件

(28)

高齢者あ し 支援セン 地域包括支援セン 状況

○組織形態

第 期 業計 高齢者あ 支援 タ 委 法人 出雲 社会福祉協議会 所

出雲 統括 タ 多伎 湖陵 大社 斐川 サ タ 担

当地域

機 能 称 委 法人

統括 タ 出雲高齢者あ 支援 タ

出雲 社会福祉協議会

サ タ

高齢者あ 支援 タ

高齢者あ 支援 タ

多伎高齢者あ 支援 タ 湖陵高齢者あ 支援 タ 大社高齢者あ 支援 タ 斐川高齢者あ 支援 タ

○人員配置 推移

包括的支援 業 実施 職種 主任 社会福祉士 保健師等

人員配置 成 現在 第 期 業計 値 い

第 期 計 値

成 成

成 日配置

長等 社会福 祉士

主任 保健師

出雲 人 人 人 人 人 人 人 人

人 人 人 人 人 人 人 人

人 人 人 人 人 人 人 人

多伎 湖陵

大社 人 人 人 人 人 人 人 人

斐川 人 人 人 人 人 人 人 人

合計 人 人 人 人 人 人 人 人

毎 人数

(29)

○ 護予防支援 予防給付

高齢者あ 支援 タ 護予防支援 業所 指定 要支援 定

者 作成 行い

定者数 増加 い 専任 人員 足 あ 居宅 護支援 業所 委

件数 割 超え い 状況

毎 給付実績状況

予防給付 ケ プラン

成 成

総 数

支援センタ 作成

居 宅 護 支 援 業所 委 数

総 数

支援センタ 作成

居 宅 護 支 援 業所 委 数 出 雲

多 伎 湖 陵 大 社 斐 川 合 計

(30)

○高齢者あ 支援 タ 業評価

包括的支援 業 護予防 総合相談支援 業 権利擁護 包括的

的 業 一体的 実施 当 タ 高齢者 身近 相

談 場 あ 問 解決 的 支援 ワ サ ビ 総合相談窓口 行う

高齢者 地域 支え 中 機関 役割 果

一方 高齢者人口 増加 困難 例等 著 多様 問 解決

向 組 工夫 必要 地域包括 構築 課 い

護予防支援 要支援 専任 配置 い

定者数 増加 い 中 専任 担い手 足 いう課 抱え い

包括的支援 業 総合評価 以

包 括 的 支 援

護予防

各地域 護予防 業 参加意識 象者

抽出 困難 い 参加目標値 高齢者人口 %

遉成 象者抽出 工夫 必要 あ

護予防 業修了者 中心 自主 支援

一環 体操 DVD 作成 配 支援

実施

総合相談支援 業

相談業 い 全職種 応 ワ 専門

機関 実施

地域や関 機関 ワ 意識 相談 応

権利擁護

高齢者虐待や困難 例 相談業 個 支援会議

開催等 関 機関 地域 民等 ワ 構

築 定期的 的 開催 十 あ

困難 例 複数 課 抱え 世帯 多 問 解決 向 関わ 方

包括的 的

高齢者 地域 自立 生活 う地

域資源 把握 情報 掲載 地域

ワ 逭 支援 業

者連絡会 開催 地域 会議 定期的 開

催 必要 あ

(31)

業費 総 業費

.介護予防 業 予防 業

予防 業 象者把握 通 型介護予防 業

訪問型介護予防 業 予防 業施策評価 業 一 予防 業

介護予防普及啓発 業 地域介護予防活動支援 業

.包括的・任意 包括的支援 業

包括的 ント支援 業 高齢者あ 支援 ン 運営 業

任意

介護給付費適正化 業 家族介護支援 業 老老介護支援 業

成 後見制 利用支援 業 家賃等助成 業 地域自立生活支援 業

地域支援 業費 状況

(32)

高齢者福祉 業

利用者数等 実 績 額 利用者数等 実 績 額

延 利用者数 延 利用者数

会員数 会員数

贈呈者数 贈呈者数

会員数 会員数

利用日数 利用日数

利用件数 利用件数

設置 数 設置 数

給者数 給者数

利用者数 利用者数

世帯 世帯

交付世帯数 交付世帯数

生活管理指 短期宿泊

要援護高齢者 日常生活用具 給付 自動消火器 火災報知 器 電磁調理器 貸与 老人電 行う

疾患 在宅 独居高齢者等 緊急通報装置 貸与

基 的生活習慣 如や 人関 成立 社会適応 困難 高齢者 生活習慣等 指 支援 行う

公共交通機関 利用 困難 地域 い 福祉 運行 高齢者 障 い者手帳 持者等 運賃

<西部線 東部線 宇那手線 見々久線 湖陵地域> 人材 ン 運営費等補助

総合社会福祉大会 開催 最高齢者 新百歳 米 方々 念品 贈呈

高齢者 連合会及 単 補助

自責 公的 金 い在日外国人高齢者 福祉

手当 支給

多伎 斐川地域 い 高齢者及 障 い者 居宅 療機 関等 移送 行うこ 慣 た地域 生活 支援

公共交通機関 駅 停留 高齢者 社会参加

利用券 千 分 交付

多伎 斐川地域 除 福祉 運行

人材 ン 助成 業

総合社会福祉大会開催

高齢者 活動助成 業

高齢者日常生活用具給付 業

緊急通報

在日外国人高齢者福祉手当支給 業

高齢者外出支援 業

高齢者福祉

利用者数等 実 績 額 利用者数等 実 績 額

延 入 者数 延 入 者数

利用件数 利用件数

給者数 給者数

長申立 長申立

利用支援件数 利用支援件数

延 利用者数 延 利用者数

食数 食数

在宅推 サ ビ 基準額拡大 業

サ ビ 基準額 超えた部分 自己負担 助成

割助成 要介護 ~ . 倍

深夜帯 訪問介護

深夜帯 午後 時~午前 時 訪問介護利用者 自己負担

助成 助成

外泊体験サ ビ

病院等 入院者 試験外泊期間中 在宅サ ビ 利用助

割助成

相談員数 相談員数

施設 施設

訪問施設 訪問施設

利用料 分含 委 契約締

成 後見制 利用 相談 申立 援助等 成 後見等 申立

申立費用及 後見人等報酬 助成 民後見推

環境 及 経済的理 居宅 養護 困難 高齢者 養 護老人 入 措置 心身 健康 保持及 生活 安定

S 活用 た探索機能付 端 介護家族 給付

老老介護世帯及 重 要介護状態 独居高齢者 生活援 助サ ビ 利用券 支給 日常生活 負担軽減 図

歳以 独居や高齢者 世帯 調理 困難人や 治療 食 必要 人 民間 業者 利用 困難 人

提供 利用料

介護サ ビ 提供 業 訪問 利用者 声 聞 こ サ ビ 質的 向

介護相談員派遣 業

地域支援 業 配食サ ビ

地域支援 業 養護老人 入 措置費

徊高齢者早期発見 業

地域支援 業

老老介護支援 業

地域支援 業

成 後見制 利用支援 業 地域支援 業

(33)

第 章 計 基 的 考え方

(34)

第 章 計 基 的 考え方

計 目標及び行動指針

成 1「 護保険制 施行時 目指 目標 護 社会 来

要 護者 親族 わ 妻や嫁 い 女性 担 い 護 い 個人や家庭 問 国民全体 社会全体 解決 制

高齢者 要 護状態 家庭 地域 暮

う 身近 生活圏域 護サ ビ 資源 整え 求 い 在宅

生活維持 視 考え 計 的 盤整備 逭

成 1里 改 地域支援 業 入等 護予防や生活支援 含 包括的 推逭 方向 打 出 成 「『 改 法 地域包括

推逭 趣 条文 加わ 護保険 要 護者 幅広い高齢者

層 象 制 い 伴い 民 自発的 護予防活動 民

間企業 生活支援サ ビ 提供等 様々 実施主体 多様 サ ビ 護保険 枠組 中 提供

計 護保険制 当初 理念 踏 え 高齢者 身体状況 生活環境

多様 応 高齢者 う 生活環境 あっ 周 人々 関係 保

家庭や地域 自立し け こ 目標 目標 遉成

行動指針 掲

高齢者 自立 支え

高齢者 ㆰ 慣 家庭 地域 自立 生活 う 介護予防ヷ交流ヷ社会 参加等 機会確保 生 い へ 組 地域 福祉コミュニテ 形成等 進

高齢者 生活 支え

加齢や疾病 過程 い 高齢者 ㆰ 慣 家庭 地域 適

う 身近 地域 介護サヸビ 基盤 整備 課題 相談援 助体制 構築 在宅 療 介護 連携 認知症 体制 等 進

(35)

具体的 行動目標

地域包括 テム 実現

地域包括 地域 中 護 療 予防 生活支援 い いう要素

個々 充足 機的 連携 地域 高齢

者 支え う 組 自 互 共 公 いう視

民一人 関 団体 組織 自 果 役割 意識

地域 支え合う いう 組 あ

計 自主的 護予防 組 民相互 見 生活支援等 コ ュ

タ 活動 護サ ビ 身近 中学校 日常生活圏域 あ

民 相談 応や 支援等 担う 自治体 相談援 体制 全域 政策形成機能や総合調整機能等 活動や機能 合わ

支援体制 層的 目指 い

介護予防 生 い く 推

高齢期 迎え 限 自立 生活 民一人 護予

防や生 い 組 意欲 持 要 一方 落 人

口減少 家族 居世帯 減少 い 社会環境 あ 個人 うい 意欲や行動

大変難 い 高齢者 タ 多様 い 中

生 い 向 支援策 多様 組 求

計 社会参加や居場所 い 民 士 関 性 強 護予防活動

積極的 組 護保険制 改 新 護予防 日常生活支援総

合 業 い 利用者 混乱 生 い う 適 制 周知 確実 業実施 目指 出雲 社会福祉協議会 高齢者 人 タ 等 関 組 織 連携 高齢者 社会参加 生 い 逭 い

安心し 暮 せ く

出雲 特 療 護 サ ビ 資源 豊 あ 来 関 者 士 連

携 様々 形 行わ い あ 法 関 者 成 見制 注

目 療 護 連携 全国 い 多職種 権利擁護支援 行

わ う 複数 ワ 機的 機能 在宅

生活 心感 高 考え い

計 出雲 師会等 在宅 療 護 連携 逭 知症 推

逭 虐待 防 成 見制 活用 高齢者 権利擁護活動等 民 心 暮 向 多様 支援策 推逭 い

(36)

介護サ ビ 基盤 整備

いわゆ 「0「』 問 団塊 世代 期高齢者 貸』 以 成 」貸 前

療 護 問 在 わ 国 特 大都 部 深刻 課 い

い 大都 部 比較 増加率 少 い 期高齢者 増加 伴 要 護 定者数 増え 予測 い

計 う 中長期的 社会環境 変動 考慮 高齢者

地域 生活 う 護サ ビ 盤整備 い 護保険施

設 い 必要 予測 行 うえ 計 的 整備 行い 地域

密着型サ ビ 運営推逭会議等 活用 護サ ビ 質 確保 組

(37)

第 章 地域包括 テム 実現

(38)

第 章 地域包括 テム 実現

出雲市 地域包括

前章 触 地域包括 概念 全国的 共通 い 運用

異 あ 地域 あ い 政策 目

具体的 形 異 考え

地域包括 地域 中 あ い 全体 機能 構成要素 あ

護 療 予防 生活支援 い 以外 様々 政策 目 い

現状 課 把握 課 解決 あ 効 範 応 関 者 設定

関 者 課 共 解決 方向性 い 合意 関 者 能

行動 ワ 行動 課 解決 動 課 解決 動 関

者 共 理解 行動体制 見え 評価 検証 行う 等

必要 考え

い 政策 目 範 う 設定 考え 層的

役割 果 地域包括 形成 組

政策項目 範囲設定

○介護予防 生 い 高齢者 見 等・・・コミュニテ センタヸ 位 市内 ブ3 地

○介護サヸビ 基盤 整備等・・・中学校 位 1プ 校

○相談 付 マネ ャヸ支援 権利擁護支援等・・・旧自治体 位 判 地域

○政策形成 施策 総合調整等・・・市全域

一方 特 コ ュ タ 場合 地域 範 様々 政

策課 複合的 組 方法 あ 地域 会議等 通 抽出 課

解決 積極的 関 地域 民 包括 体制 構築 い

地域 範囲 組 例

○地域 ㆰ民ヷ店舗ヷ会社等 協力 高齢者 行方ㄧ明 未然 防 見 日常的 行い 登ㄦ校時 児童へ 声 時 行う

(39)
(40)

高齢者あ し 支援セン 機能強化

地域包括 推逭 うえ 幹的 役割 担う 高齢者あ 支援

タ 出雲 地域包括支援 タ 称 以 章 あ 支援

タ 表

成 1里 立 あ 支援 タ 保健師 社会福祉士等 専門職員 配置 高齢者 相談窓口機能 権利擁護機能 支援機能 護予防

機能等 行う機関 護保険 業計 既 」 期 重 間 わ 活動実

績 あ や 護サ ビ 業所 一定 信頼関 築い

一方 民や地域 民生委員 療機関等 知 充 言え い状況

築い 信頼関 維持 地域活動 中 機能

発揮 い 必要 特 回 護保険法改 新 護予防 日常生

活支援総合 業 行う や 地域 会議 課 抽出機能 強 等

あ 支援 タ 求

回 計 期間 あ 支援 タ 体制 機能 あ 地域包

括 中 機関 以 民や関 機関 信頼 う い

配置及び体制

あ 支援 タ 配置 人員体制 い 的 第 』 期 護保険 業計 考え方

あ 支援センタヸ 配置及 人員体制 市 出雲市社会福祉協議会へ運営 委託

センタヸ 出雲 統括センタヸ 田ヷㆱ田ヷ多伎ヷ湖陵ヷ大社ヷ斐 川 サブセンタヸ

各センタヸ 担当エリ 旧市町 位

保健師ヷ主任介護支援専門員ヷ社会福祉士 ㄤ職種 配置 国 基準

※国 基準:担当エリ 高齢者数 3分000~6分000 人 ㄤ職種各 1

介護予防 マネ メント 担う マネ ャヸ 配置 介護予防ヷ日常 生活支援総合ㅙ業 進捗状況等 適宜 断

(41)

強化す 機能 地域 会議 強

支援 行 い 個 検討 い や

護サ ビ 業者 限 療関 者 開業 等 や地域 福祉関 者

民生委員等 含 検討会議 支援者 士 連携 強 う

一人 業所 多 存在 踏 え

参 研修や情報交換 行う機会 定期的 設

う 組 政策 目 課 あ い 地域 課 等 抽 出 課 見え 行い

課 解決 向 提案 行動 い 積極的 行い 民 自主活動 推逭

護予防教室 修了者会等 民 自主活動 立 支援 組

あいサ 等 地域活動 民主体 い う 人 発掘や育成 組

民 護予防や生活支援 活動 い コ ュ タ 現状 把 握 うえ 評価 析 いわゆ 地域診断 行い 客観的 タ 地

域 啓発 行 い

新 護予防 日常生活支援総合 業 応

護保険法改 護予防 日常生活支援総合 業 実施 予防

業 象者 組

知症 推逭

成 「買 作成 知症 活用等 知症 い理解

知症コ タ 知症地域支援推逭員 あ 支援 タ 引

配置 知症キ 等 協働 逭 知症 期

発見 期 応 行う体制 初期 中支援チ い 検討 開始

(42)

地域 会議 推

出雲市 け 地域 会議 あ 方

地域 会議 来 地域包括支援 タ 設置運営通知 置 い 回 護保険法改 法 うえ 制 的 明確

中 地域 会議 第一 目的 高齢者 自立支援 関

支援 わ 個 検討 通 支援 あ 挙

い うえ 地域 あ い 全体 課 議論 体制 求 い

回 法改 趣 踏 え い 地域 会議 い 逭

出雲市 地域 会議機能 整理

第一 機能:個 ヸ 検討 通 マネ メント支援

支援センタヸ マネ ャヸ支援 検討会

地域 会議 位置

ヸ 検討会 そ 必要性 応 多職種 専門職や市職員 参加

ヸ 検討会 参加 関係者 特 地域 福祉関係者や 療関係者 支援方針 伝え 当ㅙ者 様子 適宜報告ヷ確認 関係者間 情報 共有 強化

第ㅚ 機能:研修や情報交換 通 マネ メント支援

マネ ャヸ 参集 研修や情報交換 行う機会 定期的 確保

第ㄤ 機能:地域課題や市全体 政策課題 検討

運営 介護保険運営協議会 部会 介護給付部会 地域支援部会 認知症高齢者支援強化検討会 在宅 療ヷ介護連携推進連絡会議 仮称 地域

会議機能 付ㄨ

マネ メント支援等 行う中 明 地域課題や政策課題 い 必要 応 運営協議会等 議論 関係者間 課題 共有 解決へ 道筋 探

ネ ャ 等 連携

示 支援 個 検討 研修会や意見交換会 開催 い

出雲地域 護支援専門員協会 出雲地域 護サ ビ 業者連絡会等 協働 容 質的 向 う常 力 い

(43)

第 章 介護予防 生 い く 推

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